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comment prouver que ma toux est une coqueluche?

Le diagnostic de certitude d une coqueluche ne peut etre que biologique, c' est a dire avec l'aide du laboratoire

Le diagnostic de certitude d une coqueluche ne peut etre  que biologique, c' est a dire avec l'aide du laboratoire

 

Comme dans beaucoup de maladies infectieuses, on dispose de moyens directs c' est a dire mettant en evidence le microbe, et de moyens indirects, c' est a dire mettant en evidence les reactions de l' organisme a la presence actuelle ou recente du microbe dans l' organisme

 

Le diagnostic direct se fait sur un pelevement de gorge au laboratoire

 

- Culture sur milieux spécifiques (Bordet-Gengou ou Regan Lowe) : uniquement dans les 2 premières semaines de la maladie (spécificité 100 %, c' est a dire que ce test ne depiste pas, par erreur , d' autres maladies que la coqueluche  mais sensibilité 50 %, c est a dire que la moitie des vraies coqueluches ne sont pas depistees par ce test

- Détection de l'ADN bactérien par PCR en temps réel (Polymerase Chain Reaction) : plus sensible que la précédente (sensibilité 80 % ; spécificité 100 %), permet de déceler l'agent pathogène jusqu’à 3 semaines après le début de la toux.

 

 C’est le test de premier choix etremboursé à partir du 15 mars 2011 par l'assurance maladie.

 

Le diagnostic indirect :

 

la sérologie n’a d’intérêt qu’à partir de 3 semaines de toux , les anticorps n’apparaissant que tardivement et chez des sujets vaccinés depuis plus de 3 ans. Seule la mesure des anticorps antitoxine pertussique (PT) doit être réalisée (car spécifique d’une infection àB. pertussis ).

 

 Un taux d'Ac anti-PT ≥ 100 UE/ml confirme l'infection, ainsi que l'augmentation de 100

% ou la diminution de 50 % du taux de ces Ac sur 2 prélèvements à 2-3 semaines d'intervalle.

Toutefois la seule sérologie validée est celle du CNR, utilisant de la toxine purifiée. Aucun test commercial n'étant jugé valide, la sérologie n'est donc plus remboursée à partir du 15 mars 2011

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