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Urologie
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La colique néphrétique

La colique néphrétique est une douleur, résultat de la mise en tension brutale de la voie excrétrice et du rein par un obstacle, le plus souvent d'origine calculeuse.

La colique néphrétique (CN) traduit le plus souvent l'engagement d'un calcul produit par le rein dans la voie excrétrice d'aval : bassinet ou uretère. Les calculs sont responsables de 80% des CN de l'adulte. D'autres causes sont néanmoins possibles...

 

Il n'y a pas de corrélation entre la taille d'un calcul et l'importance de la douleur.

 

La douleur est le résultat de la mise en tension brutale de la voie excrétrice et du rein. Cette hyperpression est à l'origine d'une douleur lombaire caractéristique d'apparition brutale irradiant vers les organes génitaux externes (bourses ou grandes lèvres). D'autres signes cliniques sont susceptibles d'accompagner la crise : nausées, vomissements, agitation...

 

L'évolution est le plus souvent favorable, permettant de traiter le patient à domicile. En effet, la grande majorité des calculs sont éliminés spontanément  (80 % des calculs de moins de 6 mm). La CN peut dans certaines circonstances nécessiter une hospitalisation : crises à répétition ou contexte de fièvre pouvant faire craindre une surinfection des urines.

 

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