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Mésothérapie: quelques principes - Site du Docteur François PRUNIERAS

Mésothérapie: quelques principes

On présente dans ce document certains caractéristiques de cette approche qu'est la mésothérapie

Introduction :

La mésothérapie peut se pratiquer à l'aiguille ou bien au roller ou bien au pistolet ou bien enfin via un stylo à tête d'aiguilles.

Il y a 4 différentes profondeurs qui correspondent à de la vraie mésothérapie :

C’est le cas

  • de la mésothérapie épidermique dans l’épiderme (technique de Perrin)
  • du Nappage dans le derme superficiel (à 2 mm de profondeur)
  • de la mésothérapie classique à 4 mm de profondeur dans le derme profond
  • enfin de la technique de Mrejen (MPS) dans le derme profond

 

La 5ème profondeur n’est plus de la mésothérapie : c’est une injection hypodermique appelée méso dissolution.

A la jonction dermo-hypodermique, cela reste de la mésothérapie mais cela s’applique à de la mésothérapie vasculaire ou articulaire et non plus esthétique.

 

Rythme des séances :

Plus la pathologie est aigüe, plus le nombre de séances est rapproché et le nombre total de séances sera court : en général 2 séances sont espacées d’1 semaine

Plus le patient est jeune, moins il y a besoin de séances. Plus le patient est âgé, plus cela correspond à un traitement chronique.

Plus la pathologie est récente, plus le traitement sera court. Plus la pathologie est ancienne, plus le traitement sera prolongé

La réponse au traitement dépend du patient (et bien sûr du praticien)

 

Mésothérapie anti-âge :

Ce programme de bio revitalisation part du constat selon lequel :

  • la concentration en acide hyaluronique endogène (5mg/ml au niveau de la peau) diminue avec l’âge et que cette diminution en HA entraîne une altération de l’épiderme et du derme et accélère le vieillissement de la peau.

On peut proposer un programme de bio revitalisation en cas de perte d’élasticité et de relâchement du derme

Ce programme va recréer l’environnement physiologique idéal pour rétablir et maintenir une activité cellulaire optimale par injections intradermiques de HA naturel, de vitamines et d’oligoéléments.

 1° On va utiliser de l’acide hyaluronique non réticulé et de bas poids moléculaire mais suffisamment concentré. Ce HA ne comporte pas de BDDE puisque le HA n’est pas réticulé.

Dans certains cas, ce HA non réticulé pour mésothérapie est stabilisé par du glycérol, du sorbitol ou du mannitol qui retient l’eau et donc maintient l’hydratation et protège également contre les radicaux libres. Cela permet au produit de se maintenir un peu plus dans les tissus.

Il existe des indications de l’Acide Hyaluronique non réticulé en périorbitaire via la mésothérapie.

 2° On y rajoute des vitamines et des oligoéléments.

  • Les vitamines sont la vitamine A (rétinol), la vitamine B, la vitamine C (acide ascorbique) et la vitamine E. Gardons en mémoire qu’un flacon de Vit C lorsqu’il est ouvert ne se conserve que durant la journée de son ouverture car il s’oxyde.
  • Les acides aminés sont la proline, l’hydroxyproline, la lysine et l’acide aspartique.
  • Les minéraux sont représentés par le magnésium qui est impliqué dans 180 réactions enzymatiques. Le sélénium est aussi très intéressant

 

Protocole spécifique : le Mésolift

Le mésolift correspond à des injections superficielles sur le visage de produits de mésothérapie dans le but d’améliorer les conséquences du vieillissement cutané.

Le mésolift est utilisé dans le rajeunissement facial et dans la prévention du vieillissement.

Le derme perd environ 20% de son épaisseur avec l’âge.

Le but recherché du mésolift est de nourrir, hydrater et revitaliser le derme ainsi que stimuler la microcirculation et donc l’oxygénation des tissus et de favoriser la production de collagène par les cellules de derme (fibroblastes).

Le produit à utiliser en mésolift dépend des caractéristiques de la peau du patient.

La technique utilisée pour le mésolift requiert des injections superficielles à 1 à 2 mm de profondeur (derme superficiel).

Il ne faut pas laisser de traces et donc ne pas être agressif. Il faut être indolore.

Pour cela 2 techniques et 2 méthodes peuvent être utilisées.

Il y a soit la mésotherapie épidermique manuelle (technique de Perrin) ou le nappage (manuel ou par pistolet électronique)

 

Mésothérapie des cheveux :

La mésothérapie représente en fait, une intéressante approche de prise en charge d’un certain nombre de problématiques dont les alopécies pour peu que l’on sache bien en poser les indications. Celles-ci vont dépendre du sexe et de l’âge du patient mais aussi du type et de son stade d’évolution.

Ces bonnes indications seront :

  • Chez l’homme : l’alopécie androgénétique jusqu’au stade IV de l’échelle de Norwood et Hamilton
  • Chez la femme : l’alopécie androgénétique jusqu’au stade II de Ludwig
  • Enfin l’effluvium du post-partum

Il faudra présenter au patient un pronostic qui soit à la fois réaliste et loyal.

Les traitements utilisés (cocktail d’Acide Hyaluronique non réticulé et de poly vitamines et d’oligoéléments) visent à restaurer une micro circulation locale efficace et à faire un apport nutritionnel vitaminique local important au niveau des bulbes. Ceci afin de ralentir les processus d’involution programmés des follicules pileux.

 

Contre-indications à la mésothérapie : 

On ne propose pas la mésothérapie aux patients qui visiblement n’adhèrent pas à cette technique car les résultats pour qu’ils soient visibles requièrent de pratiquer plusieurs séances

La femme en période de grossesse ou d’allaitement ne doit faire l’objet d’aucun traitement.

Les CI à la mésothérapie sont représentées par les affections dermatologiques liées à un processus d’infection ou d’inflammation (acné, herpès, eczéma…)

  • Les patients avec des ATCD d’Herpès doivent être traitées préventivement par de l’Aciclovir

L’érythrose et la couperose étendues sont des Contre-Indications

Les traitements antiagrégants ou anticoagulants sont une Contre-Indication relative.

Les maladies auto-immunes sont une CI,

Les allergies connues au métal (acier) et l’allergie connue au NCTF sont également des Contre-Indications.

Enfin on ne fait pas de mésothérapie dans les suites d’un peeling au TCA.

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