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Les pathologies sexuelles féminines

La réponse sexuelle humaine est composée de quatre phases qui sont : Le désir ; L’excitation ; Le plateau ; L’orgasme ; On aura donc des pathologies sexuelles qui seront en rapport avec ces 4 phases. Chez la femme ce seront les pathologies liées à la phase du désir et à la phase du plaisir qui seront les plus représentées, alors que chez l’homme ce seront celles liées à l’excitation et à l’orgasme.

La réponse sexuelle humaine est composée de quatre phases qui sont :

  • Le désir ;

  • L’excitation ;

  • Le plaisir (plateau) ;

  • L’orgasme ;

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    On aura donc des pathologies sexuelles qui seront en rapport avec ces 4 phases.

    Chez la femme ce seront les pathologies liées à la phase du désir et à la phase du plaisir qui seront les plus représentées, alors que chez l’homme ce seront celles liées à l’excitation et à l’orgasme.


    LES TROUBLES DU DESIR

     

    • Le désir sexuel insuffisant ou absent

      • Insuffisance ou absence persistante ou récurrente de désir d’activité sexuelle solitaire ou avec partenaire(s) et/ou de fantasmes sexuels (conscients et excitants) et responsable d’une souffrance personnelle

    • L’aversion sexuelle

      • Difficulté d’acceptation ou évitement des contacts s exuels, persistante ou récurrente, pouvant aller jusqu’au dégoût, au rejet et au comportement phobique, et responsable d’une souffrance personnelle

    • Le désir excessif ou hypersexualité ou sexualité compulsive ou nymphomanie (rare)

     

    LES TROUBLES DE L’EXCITATION

     

    • L’insuffisance d’excitation sexuelle

      • Difficulté ou incapacité persistante ou récurrente à percevoir ou conserver un niveau d’excitation psychique et/ou physique, habituellement associées mais pouvant être dissociées, et responsable d’une souffrance personnelle

    • La sécheresse vaginale

      • Manque de lubrification vaginale pouvant occasionner des inconforts lors des relations sexuelles et engendrer d’autres conséquences dans la vie de la femme et du couple. Comparable aux difficultés érectiles chez l’homme, elle peut être ressentie à différents moments de la vie.

     

    LES TROUBLES DU PLAISIR

     

    • Dyspareunie : douleur vulvaire, vaginale ou pelvienne, persistante ou récurrente associée à la pénétration vaginale. Cette douleur peut survenir à l’intromission, aux mouvements, au contact profond ou dans les suites du rapport.

    • Vaginisme : contraction involontaire, automatique et persistante de la musculature striée périnéale, interdisant la pénétration.

    • Les vulvodynies ou Syndrome Vulvo-vestibulaire sont une cause fréquente de dyspareunie (12% selon Harlow 2001) avec des douleurs sévères de type brûlures, provoquée par contact ou pression lors d’activités sexuelles et non sexuelles

     

    LES TROUBLES DE L’ORGASME

     

    • L’insatisfaction orgasmique : L’orgasme atteint mais insatisfaisant: malgré une stimulation et une excitation suffisante

    • La Dysorgasmie : Orgasme retardé, ne survenant qu’après un temps de stimulation et une excitation, estimé excessif par la femme (en général les femmes perfectionnistes)

    • L’anorgasmie : absence d’orgasme malgré une stimulation et une excitation suffisante, qui peuvent être classés en 3 catégories :

      • Anorgasmies totales

      • Anorgasmies relationnelles

      • Anorgasmies contextuelles

    Chacun de ces problèmes étant responsable d’une souffrance personnelle

     

     

    • 50% post cancer du sein et gynécologique présentent des problèmes sexuels sévères et de longue durée

    • 90% des femmes post diagnostic de cancer ont des difficultés sexuelles

     

    Si vous présentez une situation qui vous préoccupe, n’hésitez pas à en parler d’abord à votre médecin.

    Si en tant que patient une difficulté vous paraît insurmontable, alors il faut consulter un thérapeute.

    On y va seul ou en couple, sachant qu’à deux c’est mieux. Environ deux tiers des sexologues sont des médecins (avec une majorité de généralistes, ou psychiatres, gynécologues, endocrinologues, urologues et sages-femmes). Le tiers restant se compose de psychologues, thérapeutes, kinésithérapeutes, conseillers conjugaux, hypnothérapeutes. Il faut compter quelques séances à quelques mois de thérapie en fonction du problème.

     

    Des adresses utiles :

    • Syndicat national des médecins sexologues : www.snms.org.

    • Société française de sexologie clinique : www.sfscsexo.com. 

    • Société française de gynécologie obstétrique psychosomatique : sfgops@gmail.com.

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