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Pneumologie
Conventionnement : Secteur 1

hematurie

 Conduite à tenir devant une hématurie visible de l'adulte Points importants ■Une urine de couleur rouge ou brune n'est pas nécessairement synonyme d'hématurie. ■Près de 25 % des cas d'hématurie macroscopique sont associés à un cancer des voies urinaires. ■La prise d'anticoagulants au plan thérapeutique n'est jamais la seule cause expliquant l'hématurie. ■La plupart des cas d'hématurie macroscopique sans cause évidente initiale (ex. : infection urinaire, lithiases) nécessitent une consultation avec un spécialiste. ■Les conséquences hémodynamiques de l'hématurie ne sont guère préoccupantes (sauf en cas de traumatisme). ■Une hypertension artérielle, une insuffisance rénale, une protéinurie abondante à distance de l'hématurie sont des arguments pour une cause néphrologique et font discuter la biopsie rénale. ■Parmi les examens complémentaires, l'examen des urines est incontournable, l'échographie est un bon examen de « débrouillage », puis il faut faire le scanner ou l'uroscanner. La cystoscopie sera pratiquée si ces examens sont normaux.

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