Cabinet Esthétique Cynanthus, traitements Lasers Médicaux (Pour info: le cabinet d'ostéopathie de Laurent Pujol a déménagé)

Les contre-indications à l'épilation laser

 Il s'agit en fait de contre-indications, dans certains cas définitives, et le plus souvent relatives donc temporaires (âge, prise médicamenteuse sauf si traitement impossible à interrompre, grossesse, bronzage ...)

 

 

1- Poils roux

Les poils roux contiennent un type de mélanine assez particulier appelé phéomélanine (pigment

clair) qui est une très mauvaise conductrice des photons du laser. Cette propriété ne permet

pas d’épiler les poils roux correctement au laser car très peu de chaleur est transmise au niveau

des racines des poils.

 

2- Poils blancs

La mélanine (pigment noir) présente au niveau des poils est la principale cible du laser. Cette

mélanine est conductrice des photons du laser et permet ainsi de transporter la chaleur jusqu'à

la racine. Malheureusement, les poils blancs ne contiennent pas de mélanine, donc pas de

conduction de chaleur jusqu'à la racine de ces poils. Le laser est inefficace.

 

3- Poils châtains très clairs

Les poils châtains très clairs sont une contre-indication relative à l'épilation définitive au laser .

Afin de prévoir l’efficacité du traitement il faut arracher un poil et examiner la racine du poil.

Si la racine est chargée en mélanine le laser sera efficace, dans le cas contraire il faudra mieux s’abstenir.

 

4- Une zone riche en duvets

Une zone ne contenant que du duvet clair est une contre-indication au laser. Un duvet clair, fin

et peu chargé en mélanine n’est pas capable de concentrer la chaleur du laser au niveau de sa

racine. L’efficacité du laser est médiocre et il existe un risque de biostimulation des duvets.

5- Quelques poils isolés au niveau d’une zone riche en duvets

Il ne faut pas épiler au laser quelques p oils isolés au niveau d’une zone riche en duvets au

risque de stimuler les duvets environnants.

6- Nombreux grains de beauté

Le médecin ne doit pas lasériser un grain de beauté, celui-ci doit être contourné par le faisceau laser,

car risque de dégénérescence. La présence de quelques naevi (grains de beauté) bien délimités n’est pas une contre-indication. La présence de nombreux naevi au niveau de la zone à épiler est une contre-indication car le médecin aura du mal à contourner les naevi et il existe toujours un risque que le faisceau laser soit dirigé au niveau des grains de beauté.

7- La Grossesse

Sur le plan médico-légal il est déconseillé de se faire épiler au laser au cours d’une grossesse.

8- Le bronzage

La peau ne doit pas être bronzée avant une séance laser. Veuillez respecter cette consigne à

la lettre. Vous devez cesser toute exposition solaire, les UV, et les crèmes auto-bronzantes ou

activateur de bronzage type Oenobiol. Une peau bronzée ou hâlée est une contre-indication

stricte. Une peau de n’importe quelle couleur (blanche, mate ou noire) qui a été exposée au

soleil avant une séance risque de présenter des complications type brûlure ou hyperpigmentation.

9- Allergie au Froid

 

L’épilation au laser utilise une technique de refroidissement de la zone traitée afin notamment

de diminuer la douleur des impacts. L’allergie au froid constitue donc une contre-indication

à l'épilation laser. L'allergie au froid est une maladie rare qui survient sur des zones cutanées

exposées au froid par contact direct avec des substances froides ou des courants d'air froid ou

de l'eau froide. Elle se caractérise par l'apparition quelques minutes après l'exposition au

froid de maculo-papules qui démangent et qui sont oedémateuses. Elles se localisent sur les

régions découvertes et exposés au froid, visage et mains principalement.

Le diagnostic de certitude repose sur le test du glaçon : un glaçon, mis dans un petit sac en plastique, est déposé sur la peau pendant quelques minutes. Quelques minutes plus tard apparaît une lésion urticarienne prurigineuse et oedématiée de la forme du glaçon.

10- Allergie au soleil (photo-dermatose ou dermatose photo-allergique)

C’est une maladie de la peau déclenchée par l’exposition au rayonnement solaire en raison

d'une sensibilité anormalement élevée à la lumière.

 

Urticaire solaire

Cette réaction de la peau qui touche principalement les femmes âgées de 20 à 40 ans survient

dans les premières minutes après une exposition au soleil et disparaît rapidement après s'être

mis à l'ombre. Elle se manifeste par une éruption de petites plaques rouge surélevées, un peu

comme des piqûres d'orties. Des démangeaisons accompagnent les éruptions cutanées. Elle

peut parfois provoquer des manifestations très invalidantes empêchant toute sortie à l’extérieur

et peut récidiver pendant plusieurs années.

 

La Lucite Polymorphe

C’est la forme la plus fréquente qui touche les femmes mais également les hommes dans des

proportions identiques. Elle survient lorsque les premiers rayons du soleil apparaissent. Il suffit

de moins de 30 minutes ou quelques heures pour provoquer une éruption qui n’apparaît que

12 heures après l’exposition. La lucite polym orphe touche le décolleté et les bras mais

également le visage, le dos des mains et l'arrière des oreilles. Il en résulte des démangeaisons

et la formation de vésicules.

11- Les dermatoses photo-aggravées

Ce sont des maladies dont les symptômes sont aggravés par l'exposition à la lumière

- Lupus

- Psoriasis

- Herpès récurrent

- Dermatoses bulleuses auto-immunes

12- Réaction de photosensibilisation

La photosensibilisation est une réaction de la peau provoquée par l’action des UV associé

à certaines substances appliquées sur la peau ou prises sous formes de comprimés ou gélules,

ou parfois même sous forme d’injections.

 

Les substances impliquées

(Liste non exhaustive)

- Parfums, produits cosmétiques

 

Eau de toilette, eau de Cologne, produits solaires, certains déodorants à base de triclosan, le

baume du Pérou et la citronnelle.

 

- Topique d'application locale sur la peau

 

Pommade anti-allergiques

Antiseptiques comme la Chlorhexidine ®, Septivon®, Nobacter®, Cutisan®

Pommade antiacnéique

Péroxyde de Benzoyle (Cutacnyl®, Eclaran®, Effacné®, Pnaoxyl®, Pannogel®)

 

- Médicaments par voie générale

 

A- Les antibiotiques

Fluoroquinolones : Ciflox®, Oflocet®, Peflacine®

Cyclines : Auréomycine®,Doxycycline®, Vibramycine®, Tetracycline®, mynocine®

Quinolones : Mono oflocet®, pipram®, negram®.

Sulfamides : Bactrim®..

 

B- Médicaments anti-allergiques

Diphénhydramine (Nautamine®)

Méquitazine (Primalan®)

Prométhazine (Phénergan®)

 

C- Médicaments anticancéreux

 

D - Médicaments utilisés en cardiologie

Amiodarone (Cordarone®)

Diltiazem (Tildiem®)

Nifédipine (Adalte®)

Médicaments à base de quinine

 

E- Médicaments utilisés en neuro-psychiatrie

Alprazolam (Xanax®)

Carbamazépine (Tégrétol®)

Désipramine (Pertofran®)

Fluvoxamine (Floxyfral®)

Imipramine (Tofranil®)

Perphénazine (Trilifan®)

Tétrazépam (Myolastan®)

Groupe des phénothiazines

 

F - Diurétiques

Bendrofluméthiazide (Naturine®)

Furosémide (Lasilix®)

Hydrochlorothiazide (Esidrex®)

 

G- Médicaments utilisés en nutrition

Fibrates (cholestérol)

Glilpizide (Glibénèse®)(diabète)

Statines (cholestérol)

 

H- Médicaments utilisés en dermatologie par voie orale

Acide para-aminobenzoïque (Pabasun®)

Hydroxychloroquine (Plaquenil®)

Isotrétinoïne (Roaccutane®)

Méthoxypsoralène (Méladinine®)

 

I-Plusieurs plantes

 (photophytodermatoses) céleri, persil, bergamote, citron,.....

13- Age du patient

Il vaut mieux éviter d’épiler une patiente mineure car le résultat risque d’être incomplet. En cas

de gêne importante on peut éventuellement pratiquer un traitement laser épilatoire au niveau

des zones non hormonales comme les aisselles, avant-bras et demi-jambes. L’accord écrit des

parents est indispensable avant tout soin laser.

 

 

 

Laurent PUJOL, Ostéopathe, a déménagé au 5 rue des Frères Leca, 98800 Magenta. Vous pouvez le joindre au +687 26 10 09

2 rue Edouard PENTECOST ,
Domaine Tuband,
98800 Nouméa, Nouvelle-Calédonie

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