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Leretrecissement aortique

 Le retrecissement aortique calcifié est une atteinte de la valve aortique.Il peut necessiter une intervention chirurgicale si la valve est trop retrecie *   

La valve aortique est située entre le ventricule gauche et l'aorte. Elle s'ouvre et se ferme à chaque cycle cardiaque.Quand elle est ouverte , elle laisse entrevoir  une surface de 2 à 4 cm²

.Elle est formé de 3  parties ( des cusps) ou de 2 en cas de malformation congénitale : la bicuspidie.

Quand la valve se calcifie ( en général à cause de l'âge ) la surface diminue, on parle alors de retrecissement aortique calcifié ( RAC).

Quand le retrecissement est modéré le patient ne ressent pas de symptomes , le medecin peut entendre un souffle cardiaque à l'auscultation.

Quand le retrecissement est serré ( en dessous de 1 cm² ) le patient peut ressentir plusieurs symptomes surtout à l'effort : douleur dans la poitrine, essoufflement, malaise ou syncope ,mort subite.

 

Le bilan est fait grace à l'echographie cardiaque qui determine le degré de surface de la valve aortique.

 

En fonction de la surface, des symptomes et de l'état du patient on peut remplacer la valve aortique.

Il s'agit d'une intervention à coeur ouvert, que l'on pratique couramment chez les patients même très agés.

Si le patient est trop fragile pour être opéré il existe une technique récente de remplacement de la valve sans ouvrir le coeur

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