Docteur Philippe CADORET à VANNES (BRETAGNE - MORBIHAN 56) France

Dermatologie - Vénérologie
Conventionnement : Secteur 1
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Le "Botox" ou les injections de toxine botulique

Les injections de toxine botulique sont utilisées à des fins esthétiques pour atténuer certaines rides. De quoi s’agit-il ? La toxine botulique est une neurotoxine qui a pour effet de bloquer la libération d’une substance chimique permettant au muscle de se contracter. Ainsi, ce produit vise à réduire les rides d’expression (rides du lion, pattes d’oie, front) par un relâchement de la tension musculaire. Cela explique pourquoi la toxine botulique est aujourd'hui utilisée en dermatologie et chirurgie esthétique.                

Pour atténuer les rides :

Dans les années soixante-dix, la toxine botulique a commencé à être utilisée en ophtalmologie pour traiter certains strabismes et des clignements incontrôlés de l’œil.

Puis progressivement, les injections de toxine botulique ont été réalisées à des fins esthétiques par des chirurgiens plasticiens et les dermatologues de façon locale pour atténuer les rides du visage. Différents produits contiennent de la toxine botulique : Botox, Vistabel, Dysport et le NeuroBloc (de différents laboratoires pharmaceutiques). En théorie, seuls le Vistabel et l'Azzalure ont l’Autorisation de mise sur le marché pour une indication esthétique pour le traitement des rides situées entre les sourcils. Le Dr Cadoret utilise le Vistabel.

 

Comment se déroule l’intervention ?

Pour se préparer au mieux à ces injections de toxine botulique, il faut éviter de prendre de l’aspirine et des anti-inflammatoires quinze jours avant et quinze jours après l’intervention pour ne pas favoriser les risques de saignement. Si l'on prend des antibiotiques ou des anticoagulants, il faut le préciser au Dr Cadoret. Il existe aussi des contre-indications à ces injections, parmi lesquelles :

• Certaines maladies neuromusculaires,

• Les femmes enceintes ou allaitant,

• Les cas d’hypersensibilité connus à la neurotoxine botulinique A,

• On ne fera pas d’injections de toxine chez des personnes avec des antécédents de troubles de la déglutition, des problèmes neurologiques…

L’intervention est réalisée en quelques minutes sans besoin d’anesthésie. Les injections sont faites avec une aiguille fine. On ressent la piqûre, mais sans douleur réelle.

 

Des effets secondaires :

Après l’intervention, il peut arriver que l'on ressente des maux de tête. Il peut aussi survenir une sécheresse oculaire gênante notamment pour les porteurs de lentilles. Les injections provoquent parfois une gêne au sourire et à la déglutition.

 

Combien de temps cela dure ?

Le traitement à base de toxine botulique est un remède aux rides s'effectuant de manière progressive. Mieux vaut éviter de vouloir en faire trop dès les premières injections. Il est préférable de privilégier un traitement sur le long terme.

Les effets sont visibles et se stabilisent quelques jours après les injections (dans la semaine qui suit). Les résultats tiennent de trois à six mois selon les personnes. Dès la deuxième séance d’injection, les résultats peuvent être plus durables, jusqu’à huit mois. Au delà, les résultats sont encore plus longs : un an voire deux ans.

Il ne faut cependant pas rapprocher les injections à moins de trois mois les unes des autres afin de ne pas entraîner de résistance par sécrétion d’anticorps anti-toxine botulique.

 

Quels prix ?

Le prix d’une séance d’injection varie 300 et 600 euros. Elle est en moyenne de 400 euros.

 

Quelles différences avec les injections d’acide hyaluronique ?

L' acide hyaluronique est utilisé en médecine esthétique pour combler les rides (on trouve naturellement dans l'organisme et en particulier dans le derme de l'acide hyaluronique). On injecte dans la peau cette substance qui est dégradable avec le temps. En fait, pour avoir un effet à long terme, il faudra renouveler ce traitement au bout de plusieurs mois.

 

 

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