le strabisme

 Le strabisme est inesthétique mais il est surtout grave car il menace l'enfant atteint de perdre la fonction d'un oeil et cela définitivement. Cette complication s'appelle l'amblyopie. Aussi tout enfant que l'on soupçonne de "loucher" doit être montré sans attendre à un ophtalmologiste afin de dépister cette complication et de la traiter.    

"Loucher" est le terme commun pour désigner le strabisme.

Le strabisme est une déviation des axes visuels l’un par rapport à l’autre responsable d’altérations sensorielles.

 

LES CAUSES DU STRABISME

Il a souvent une connotation familiale.

Le strabisme convergent est de loin le plus fréquent.

Le strabisme atteint surtout l'enfant hypermétrope .

Explication : l’hypermétropie  pousse l’enfant à "forcer" (accommoder) pour compenser son  défaut. Or, il existe un automatisme naturel (une syncinésie) qui fait que l’enfant en "forçant" sollicite obligatoirement également les muscles qui font converger les yeux .

 

LE PROBLEME MAJEUR DU STRABISME N'EST PAS CELUI QU'ON VOIT.

On s'inquiète surtout quand on a un enfant "qui louche" du problème esthétique. Ce problème est important mais il peut se traiter à tout âge, Certes, il existe une période plus favorable pour agir sur le coté esthétique par une chirurgie éventuelle mais on pourra toute la vie intervenir pour corriger la déviation.

 

En fait , la gravité réelle du stabisme est ailleurs.  La véritable menace est le danger que court l'enfant de perdre définitivement l'usage d'un oeil.

 

Explications: quand les yeux louchent, ils ne regardent pas au même endroit et le cerveau reçoit deux images différentes.Pour éviter de voir double,  le cerveau va neutraliser l'image fournie par l'un des deux yeux. Un oeil des yeux ne va plus servir.

L'oeil non utilisé ne va pas développer de connexion avec le cerveau et si on ne réagit pas dans la petite enfance pour traiter ce problème, la vision de cet oeil sera définitivement perdue. Cette complication grave s'appelle l'AMBLYOPIE (voir document spécifique)

 

Autre séquelle beaucoup moins grave que l'amblyopie: l'enfant strabique ne développe pas en général la vision binoculaire nécessaire à la perception du relief.

 

Le strabisme de l'enfant doit être dépisté au plus tôt si on veut pouvoir traiter les complications sensorielles .

Tout enfant qui louche , même par intermittence doit consulter.

L'enfant est trop jeune pour se plaindre . Il faut donc l’amener au moindre doute.

Passé 6 mois , tout  enfant qui louche même seulement de temps en temps doit consulter.

 

LE TRAITEMENT DU STRABISME FIGURE DANS L'ONGLET "LES SOLUTIONS"

 

ASSOCIATION OPHTALMOLOGIQUE DU BEFFROI

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