Dr Antoine COUPIN, Chirurgien Ophtalmologiste

Ophtalmologie
Conventionnement : Secteur 2
Carte Vitale Acceptée

Le bilan préopératoire

Découvrez les critères permettant de juger s'il vous est possible de bénéficier d'un traitement laser pour corriger votre trouble visuel. Quel bilan ophtalmologique est nécessaire ?       

Suis-je un(e) bon(ne) candidat(e) ?

 - Vous avez plus de 18 ans (idéalement plus de 21 ans)

- Votre correction n'évolue plus depuis au moins 18 mois (lunette ou lentille), donc votre défaut visuel est stable

- Vous n'avez pas de maladie oculaire connue et évolutive

- Vous n'avez pas de maladie générale auto-immune ou inflammatoire (maladie de Crohn, polyarthrite rhumatoïde...) ou de diabète mal équilibré

- Vous n'êtes pas enceinte ou vous avez accouché depuis 6 mois minimum

  Si vous répondez à ces critères , vous pouvez probablement bénéficier d'une chirurgie réfractive.

 Cependant pour en avoir confirmation un bilan ophtalmologique s'impose afin de vérifier qu'il n'existe pas de contrainte(s) technique(s) pouvant contre indiquer la chirurgie laser comme par exemple une cornée trop fine.

 

Quel bilan ophtalmologique dois je faire ?

Après l'interrogatoire et l'examen de vos yeux, votre ophtalmologiste vous fera passer différents examens en plus des mesures habituelles (kératométrie, réfraction objective, tonométrie), la liste n'est pas exhaustive car ils sont nombreux. Aucun d'entre eux n'est douloureux et la plupart se font sans aucun contact avec l'oeil.

  • Skiascopie

Cela consiste à mesurer vos yeux et votre acuité visuelle après avoir instillé des gouttes permettant de paralyser l'accomodation (qui est le phénomène de mise au point de vos yeux).

Son but est de préciser au maximum la correction optique qu'il vous faut.

L'effet secondaire est la dilatation pupillaire qui permet l'examen du fond de l'oeil.

  • La topographie cornéenne

Cet appareil permet d'établir une carte d'élévation de la surface de vos yeux et permet d'évaluer sa régularité. Cet examen est capital car il peut détecter une anomalie, le kératocône, qui contre indique formellement le traitement laser.

Par ailleurs on peut coupler le traitement laser avec la topographie afin de personnaliser le traitement.

 

  • La pachymétrie

C'est la mesure de l'épaisseur cornéenne. Elle peut se faire selon plusieurs méthodes, la référence étant la mesure par ultrason.

En cas de cornée trop fine, le Laser sera contre indiqué.

  • Aberrométrie

Il s'agit de mesurer les défauts optiques de vos yeux. C'est une mesure très précise qui permet de proposer un traitement personnalisé car adapté précisément aux caractéristiques optiques de vos yeux.

 

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- Il est réalisé au Centre Ophtalmologique Agora

- Signaler aux secrétaires que le motif de consultation est de faire un bilan de chirurgie réfractive : des plages horaires sont réservées pour cela car la consultation est plus longue qu'une consultation habituelle.

- Il faut prévoir une durée de consultation de 30 minutes à 1 heure.

- Prévoir de ne pas conduire et/ou trava iller plusieurs heures après le rendez vous car il sera sûrement nécessaire de dilater les pupilles.

- Il faut retirer les lentilles de contact au moins 8 jours avant la consultation pour les lentilles souples et au moins 3 semaines avant pour les lentilles rigides.

- Apporter les références précises de vos lentilles et lunettes les mieux adaptées (ordonnance ou boites pour les lentilles).

- Le bilan sera réalisé au cabinet et consistera à préciser vos motivations, votre mode de vie et vos contraintes professionnelles, à mesurer précisément votre vue et à faire un examen complet des yeux.

 

 

 

 

 

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Pôle de santé d'Arcachon

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