Le site du Docteur Alexandre BENTORCHA

Psychiatrie
Conventionnement : Secteur 2
Carte Vitale Acceptée
J’ai un psoriasis, pourquoi dois-je consulter plusieurs spécialistes ? - Le site du Docteur Alexandre BENTORCHA - Docvadis

J’ai un psoriasis, pourquoi dois-je consulter plusieurs spécialistes ?

Dans la très grande majorité des cas, le psoriasis se manifeste par des symptômes cutanés. Les cellules de l’épiderme se renouvellent trop rapidement et forment des squames à la surface de la peau. Mais vous devez savoir qu’en réalité, le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique qui, au cours de son évolution, peut toucher non seulement la peau mais aussi d’autres organes. C’est pourquoi il faut être attentif à l’apparition de symptômes autres que cutanés ; symptômes pour lesquels vous serez peut-être appelé à consulter différents spécialistes, de même si vous avez des problèmes de poids ou si vous êtes fumeur.

D’où vient ma maladie ? 

Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique, qui touche principalement la peau, les ongles, le cuir chevelu, mais pas seulement. Il survient chez des personnes génétiquement prédisposées ; bien souvent d’autres membres de la famille sont également atteints. Il est déclenché par différents facteurs environnementaux (obésité, tabagisme, stress, prise de certains médicaments, infection, etc.).

Le psoriasis n’est pas contagieux. Il évolue de façon chronique ; les épisodes de poussées sont entrecoupés de phases de rémissions durant lesquelles les signes de la maladie disparaissent en partie ou complétement. 

Pourquoi le dermatologue m’adresse-t-il à un rhumatologue ? 

Dans l’immense majorité des cas, le psoriasis débute par des signes cutanés et très souvent il restera cantonné à la peau. Mais parfois, l’inflammation peut s’étendre à d’autres organes, notamment aux articulations. C’est le rhumatisme psoriasique.

Le plus souvent l’atteinte articulaire survient après plusieurs années d’évolution du psoriasis cutané. Elle concerne une personne sur quatre environ.

Il est très important que vous pensiez à signaler au médecin qui vous suit pour votre problème cutané, d’éventuelles douleurs et des gonflements articulaires ; ce sont les mains, les pieds et le bas du dos qui sont le plus souvent touchés, mais d’autres articulations peuvent aussi être concernées. Ces symptômes (par exemple les doigts boudinés) sont dus à une inflammation de vos articulations (et non à une arthrose comme les patients le croient parfois). Il peut aussi s’agir de tendinites (inflammation des tendons), notamment au niveau du talon.

Votre médecin vous adressera à un rhumatologue qui confirmera le diagnostic de rhumatisme psoriasique et qui vous proposera un traitement adapté en accord avec votre dermatologue.

Plus rarement, le psoriasis débute par des douleurs articulaires ; dans ce cas, le rhumatologue pourra vous adresser au dermatologue afin qu’il confirme (ou pas) le diagnostic. 

Pourquoi le rhumatologue m’oriente-t-il à son tour ? 

Le rhumatisme psoriasique est plus fréquent chez les personnes avec un excès pondéral et chez les fumeurs : une prise en charge nutritionnelle pour vous permettre de perdre du poids et/ou une consultation de sevrage tabagique pourront vous être utiles.

En outre, il semble que les troubles de l’humeur (la dépression) soit plus fréquents chez les personnes atteintes de psoriasis, notamment en cas d’atteinte rhumatismale. Que la dépression soit la cause ou la conséquence du psoriasis, elle doit être prise en charge. Enfin, on l’a dit, le stress est un facteur favorisant les poussées de psoriasis. Pour ces raisons pour lesquelles vous devrez peut être consulter un psychothérapeute ou un psychiatre. 

Pourquoi dois-je consulter un cardiologue ou un diabétologue ? 

Le psoriasis, qu’il soit cutané ou articulaire, est une maladie inflammatoire. Or on sait aujourd’hui qu’un état inflammatoire (prolongé) favorise le développement d’un certain nombre de maladies qui sont volontiers associées au psoriasis (après plusieurs années d’évolution).

Il peut s’agir d’un diabète de type 2, d’une élévation des lipides dans le sang (cholestérol et triglycérides), d’un excès de poids (surtout au niveau de la ceinture abdominale), d’une hypertension artérielle et même parfois, si ces troubles sont négligés, d’un infarctus du myocarde, d’un accident vasculaire cérébral ou de complications hépatiques.

Pour cette raison, il est essentiel, si vous souffrez de psoriasis, que vous soyez correctement suivi au plan cardiovasculaire et métabolique.

Votre médecin vous prescrira régulièrement des prises de sang pour faire un bilan biologique, surveillera votre poids et votre tension artérielle, et, en cas d’anomalies, vous adressera à un cardiologue et/ou un diabétologue. 

Aurai-je à voir d’autres spécialistes ?  

Plus rarement d’autres maladies peuvent être associées à un psoriasis : maladies digestives (maladie de Crohn), maladie chronique des reins, problèmes respiratoires... Là encore, vous serez peut être appelé à consulter un spécialiste ou un autre (gastro-entérologue, néphrologue, pneumologue).

Il est important que vous pensiez à évoquer avec le médecin qui s’occupe de votre psoriasis tous les symptômes que vous ressentez même s’ils vous paraissent ne rien à voir avec votre maladie de peau. 

Cabinet psychiatre psychothérapeute

36 Rue d'Antibes, 06400 Cannes, France

Contacts

Téléphone : 0493386393

Plus d'informations (Accès, Horaire...)

Documents similaires

  • Mon Tout en 1 Diabète : quels examens aurai-je à faire chaque année ?

    Le diabète est une maladie chronique. Une surveillance régulière incluant différents examens est nécessaire pour évaluer l’efficacité de votre traitement (le bon équilibre de votre diabète) et pour dépister, surveiller et traiter d’éventuelles complications. Ce « Tout en 1 » reprend et complète les informations données par votre médecin. Vous y trouverez des fiches explicatives, des conseils, des sites à consulter pour vous aider à comprendre la surveillance de votre diabète.

    Lire la suite
  • Hépatite C et grossesse : que devons-nous savoir ?

    Dans un couple, lorsque l’un des deux partenaires est suivi pour une hépatite C, le projet parental doit être programmé et discuté avec le personnel médical pour éviter tout risque de complication. Le dépistage de l’hépatite C a été récemment recommandé de façon systématique chez toutes les femmes en début de grossesse.

    Lire la suite
  • Je m'informe sur les phobies

    Cette vidéo vous fait découvrir des exemples de phobies et vous comprendrez qu’il s’agit de la peur irraisonnée d'une situation. La phobie devient problématique quand elle impacte votre vie quotidienne. Certaines phobies empêcheront de sortir de chez soi ou de prendre un transport. Le Dr Palazzolo, psychiatre, vous explique sur quoi reposent ces peurs et comment les traiter efficacement. Un seul conseil, consultez car des traitements existent.

    Lire la suite
  • Je m’informe sur l’impact au quotidien de mon psoriasis

    La maladie psoriasique affecte tous les domaines de l’existence : la vie relationnelle, familiale, sexuelle, sociale et professionnelle. La prise en compte de l’impact du psoriasis sur la qualité de vie, est un élément fondamental dans la prise en charge des patients.

    Lire la suite
  • Quelles aides pour mon proche atteint de maladie d’Alzheimer ?

    Outre le suivi médical proprement dit, d’autres professionnels peuvent aider votre proche dès l’annonce du diagnostic. Cette prise en charge est importante dans la maladie d’Alzheimer. Chacun a un rôle défini et vous pouvez agir en relais de ses actions.

    Lire la suite

Ce site n'a pas pour vocation de remplacer une consultation médicale